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OS병동 간호사

[OS공부] 인공관절 수술(TKR) VS 줄기세포이식

by hoby3 2024. 6. 11.

 

https://youtu.be/N6W17px2hnM?si=Q3AZ1z8nj3WVGyQm

 

인공관절 수술은 뼈가 많이 손상되었을 때(K-G grade 4)일때 한다면, 줄기세포 시술은 그것보다 조금 덜 닳았을 때, 국소적일 때 할 수 있는 시술이다.

 

Q. 줄기세포는 나이 든 사람은 재생이 잘 안된다?

나이가 들수록 재생 속도가 낮아지는 것은 맞으나 반드시 나이에 따라 재생 속도가 정해진 것은 아니다.

반드시 나이가 절대적인 것은 안된다.

 

줄기세포 시술 경과에 영향을 미치는 것.

연골이 닳아있는 상태에서 오다리 까지 있는지

넓게 망가져있는지 국소적인지

위치가 앞/뒤, 안/바깥 쪽인지

반월상 연골의 손상 여부

근력의 정도

 

를 고려해 시술을 결정한다.

 

인공관절 수술은 2주 퇴원, 줄기세포 시술은 2달 이상 목발?

2주 실밥제거, 2~3달간은 불편감 호소.

줄기세포는 상처는 거의 없음. 줄기세포가 자라서 단단해지기까지의 시간이 필요.(안그러면 쓸려나감)

1~2달정도 목발생활.

무릎 앞쪽 시술한 경우, 체중 부하와 관련없어서 발을 디디는 건 괜찮지만 무릎을 구부리는 것은 제한(앞쪽이 눌리는 것을 제한함)

시술 부위에 따라 활동 범위가 제한된다.

 

줄기세포 시술할 때 다리교정 하나요?

오다리 교정은 필요한 경우 같이 시행하고 반드시 시행하는 것은 아니다.

오다리로 인해 반월상 연골 손상이 심해진 경우.

 

줄기세포 시술 비용이 비싸다?

인공관절 시술 후 줄기세포 시술은 불가능.

줄기세포 시술 후 인공관절 시술 가능.

 

인공관절은 재수술이 어렵기 때문에 조심해서 무릎 사용해야함.

줄기세포 시술은 재수술이 비교적 쉽다. (편안/ 간단한 수술)

손상범위가 넓으면 재생 범위가 증가하고

비싼 가격

목발생활을 오래해야 함.

 

줄기세포 시술이 실패하거나 유지가 오래 안될 경우는?

수술이 잘 되었다는 가정하에

줄기세포가 잘 안자라는 경우 -> 다시 할 필요가 없음. 인공관절 추천

관리 소홀(무릎을 무리하게 사용한 경우) -> 재시술 가능

 

환자의 체질이나 재활의지에 따라 시술방법이 달라질 수 있다.